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醫(yī)案17
字體【 】     編輯日期:2021-07-16     來(lái)源:贛州市中醫(yī)院     閱讀次數(shù):次     保護(hù)視力色: 

 趙某,女,68歲,退休工人。

病史:既往冠心病3年,活動(dòng)后胸悶痛、心慌加重6天。
病案:胸痛,伴有胸悶,呼吸不暢,心慌不寧,活動(dòng)后明顯,喜嘆息,夜寐易醒,口干。舌質(zhì)暗紅有裂紋,苔薄黃,脈弦滑。査心電圖II、 III、AVF ST段下移,T波低平。房性早搏。
中醫(yī)診斷:胸痹 氣陰兩傷
西醫(yī)診斷:冠心病
           心律失常 房早
治法:益氣養(yǎng)陰,行氣活血,清心安神。
方藥:生脈飲合丹參飲。
太子參15g,大麥門冬1g,玉竹10g,丹參15g,白植香3g,龍牡各20g (先煎〉,黃連3g,熟棗仁12g,甘松10g,蓮子心3g。每日1劑,水煎服。
效果:上方略有增損連服21劑,諸癥悉除,復(fù)査心電圖ST段明顯改善,房早未見(jiàn)。隨訪至今,未再發(fā)作。
【按語(yǔ)】患者正氣虧損,氣虛運(yùn)血無(wú)力,心營(yíng)澀滯,陰傷灞潤(rùn)失司,火炎擾心。法當(dāng)益氣滋陰治其本,活血、清心顧其標(biāo)。方選生脈飲合丹參飲加減,組方看似平淡,但因能與病機(jī)絲絲入扣,竟收全功。

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